Gram negatif bakteri stomatitleri
Gram(-) bakteri stomatitleri, dişeti cebindeki bakteri florasındaki Gram(+) bakterilerin yerini Gram negatif anaerop canlıların alması ve gingival doku (dişeti) infeksiyonlarına yol açmasının sonucudur. Ağız boşluğunda daha çok periodonsiyumu etkileyen Gram(-) anaerop canlı etkenler ve bunların neden olduğu enfeksiyonlar Periodontoloji'de ayrıntılı olarak irdelenmektedir.[1][2][3]
Porphyromonas gingivalis, erişkinlerdeki periodonsiyum ve dişeti enfeksiyonlarına neden olan canlı etkenlerin en önemlisidir. Periodontal infeksiyon sırasında derin dokulara ve kan dolaşımına da giren etken, arter duvarlarındaki aterom plaklarının genişlemesine ve endotel örtüsünün bozuk olduğu alanlarda trombozlara yol açar. Epstein-Barr virüsü (EBV) ile P.gingivalis arasında iki yönlü bir ilişki (mutualism) vardır; EBV infeksiyonları P.gingivalis'e uygun ortam hazırlarken, P.gingivalis de EBV infeksiyonlarını kolaylaştırmaktadır.[3][4][5][6][7]
Actinobacillus actinomycetemcomitans daha çok çocuklardaki fokal periodontitislerin nedenidir; periodonsiyumdaki monositleri apoptozise yönlendirerek yerel bağışıklık düzenini bozar.[3][4][5][6][7]
Akut nekrotizan gingivitis etyolojisinde ise Prevotella intermedia, Fusobacterium necrophorum ve Treponema denticola etkindir. Prevotella intermedia, sistemik infeksiyon hastalıklarına da neden olan Bacteroides grubu canlı etkenlerden biridir; santral sinir sisteminde, karın boşluğunda, deri ve yumuşak dokularda, kemikler ve eklemler ile üst solunum yollarında nekrozlu-irinli ya da kronik yangılara neden olur.[3][4][5][6][7]
Treponema denticola, öteki anaeroplarla birlikte olduğunda, güçlü dişeti infeksiyonlarının nedeni olarak gösterilmektedir.[3][4][5][6][7]
Kaynakça
[değiştir | kaynağı değiştir]- ^ Neville BW, Damm DD, Allen CM, Chi AC. Oral and Maxillofacial Pathology, 4th edition. Elsevier, St.Louis, 2016
- ^ Regezi JA, Sciubba J, Jordan RCK. Oral Pathology: Clinical Pathologic Correlations, 7th edition. Elsevier, St.Louis, 2016
- ^ a b c d e Çöloğlu AS. Oral Patoloji (Ağız Patolojisi). Yeditepe üniversitesi Yayınları. Mor Ajans, İstanbul, 2007
- ^ a b c d Herrera D, Retamal‐Valdes B, Alonso B, Feres M. Acute periodontal lesions (periodontal abscesses and necrotizing periodontal diseases) and endo‐periodontal lesions, Journal of Periodontology, 89(Suppl.1): S85-S102, 2018
- ^ a b c d Noiri Y, Li L, Ebisu S. The localization of periodontal-disease-associated bacteria in human periodontal pockets, Journal of Dental Research, 80(10): 1930-1934, 2016
- ^ a b c d Newman MG, Takei H, Klokkevold PR, Carranza FA. Carranza's Clinical Periodontology, 12th edition. Elsevier, Philadelphia, 2014
- ^ a b c d Çağlayan G (editör). Periodontoloji ve İmplantoloji. Quintessence Yayıncılık, İstanbul, 2018