Dornaz alfa
 Pulmozyme Kutusu | |
| Hukuki durum | |
|---|---|
| Hukuki durum |
|
| Tanımlayıcılar | |
| CAS Numarası | |
| DrugBank | |
| CompTox Bilgi Paneli (EPA) | |
| ECHA Bilgi Kartı | 100.029.685 |
| Kimyasal ve fiziksel veriler | |
| Formül | C1321H1999N39O396S9 |
| Mol kütlesi | 29253.9 |
Dornase alfa (Genentech'in tescilli adı: Pulmozyme), DNA'yı seçici bir şekilde parçalayan bir enzim olan rekombinant insan deoksiriboznükleaz I'in (rhDNaz) yüksek derecede saflaştırılmış bir çözeltisidir. Dornaz alfa, kistik fibroz hastalarının balgam / mukusunda bulunan DNA'yı hidrolize eder ve akciğerlerdeki viskoziteyi azaltır ve salgıların daha iyi temizlenmesini sağlar. Bu protein terapötik maddesi, Çin hamsteri yumurtalık hücrelerinde üretilir.
Kistik fibroz
[değiştir | kaynağı değiştir]Dornaz alfa, bu temel etki mekanizması ile geliştirilen en yeni terapötik ajandır. İnsan enziminin klonlanmasından önce, sığır DNase I yıllarca piyasada bulunmasına rağmen, kullanımı, hastaların akciğerlerindeki bir inek proteinine doğal antijenik yanıtla sınırlıydı. DNaz II gibi diğer DNazlar da terapötik potansiyele sahiptir, ancak kistik fbroz için henüz başka DNaz piyasaya sürülmemiştir.
Dornaz alfa nadir olarak ihtiyaç duyulan bir ilaç olduğu için devlet desteği olmadan üretimi yapılması zordur.[1]
Kontrendikasyonlar
[değiştir | kaynağı değiştir]- Dornaz Alfa'ya karşı aşırı duyarlılık
- Çin hamsteri yumurtalık hücresi ürünlerine karşı aşırı duyarlılık
Etiket dışı kullanım
[değiştir | kaynağı değiştir]Dornaz alfa'nın son zamanlarda diğer tedavilerin başarısız olduğu kistik olmayan fibrozis erken dönem bebek atelektazisinde akciğer fonksiyonunu iyileştirdiği gösterilmiştir.[2][3]
Yapılan çalışmalarda Dornaz alfa'nın kistik fibroz tedavisinde olduğu gibi COVID-19 hastalarında da mukus salgısını çözmeye yardımcı olabileceği düşünülmüştür fakat genel kullanımda nebülizör ile alındığı ve bu kullanım şeklinin virüsü aerosolleştirme ihtimali bulunduğu için ikincil enfeksiyonlardan kaçınmak amacıyla çoğu tıp merkezinde kullanımı tercih edilmemektedir.[4]
Kaynakça
[değiştir | kaynağı değiştir]- ^ Collier, Joe (1 September 1995). "Dornase-alfa and orphan drugs". The Lancet. 346 (8975): 633. doi:10.1016/S0140-6736(95)91460-9.
- ^ "Efficacy and safety of nebulized recombinant human DNase as rescue treatment for persistent atelectasis in newborns: case-series". Croat Med J. 48 (2). 2007. ss. 234-9.
- ^ "DNase and atelectasis in non-cystic fibrosis pediatric patients". Crit Care. 9 (4). 2005. ss. R351-6.
- ^ "Targeting potential drivers of COVID-19: Neutrophil extracellular traps"J Exp Med (2020) 217 (6): e20200652