Ürtikeryal vaskülit
Ürtikeryal vaskülit, ciltte genellikle 24 saatten uzun süren, yanma ve ağrı gibi semptomlarla birlikte görülen ürtiker benzeri lezyonlarla karakterize, küçük damarların inflamasyonunu içeren nadir bir vaskülit formudur. Histopatolojik olarak en sık lökositoklastik vaskülit ile uyumludur ve genellikle postkapiller venülleri etkiler. [1]
Tanı
[değiştir | kaynağı değiştir]Lezyonlar klasik ürtikere benzemekle birlikte, daha uzun süreli olmaları, sıklıkla purpura veya hiperpigmentasyon bırakarak iyileşmeleri ve sistemik belirtilerle birlikte görülebilmeleri ile ayırt edilir.[2]
Ürtikeryal vaskülit tanısı, klinik bulguların değerlendirilmesi ve cilt biyopsisi ile konur. Klinik olarak 24 saatten uzun süren, hassas, yanıcı veya ağrılı karakterdeki ürtiker benzeri döküntüler ile hiperpigmentasyonla iyileşen lezyonlar dikkat çeker. Sistemi tutulum belirtileri (eklem ağrısı, karın ağrısı, ateş vb.) tanıya destek olur.
Kesin tanı için aktif bir lezyondan alınan cilt biyopsisinde küçük damar duvarlarında nötrofil infiltrasyonu, damar duvarı hasarı ve lökositoklazi ile karakterize lökositoklastik vaskülit bulgularının gösterilmesi gerekir. Direkt immünofloresan inceleme ile damar duvarlarında immün kompleks ve kompleman birikimi saptanabilir.[3]
Laboratuvar testlerinde tam kan sayımı, sedimentasyon hızı, CRP, ANA, C1, C3 ve C4 düzeyleri, üriner analiz ve gerekirse diğer otoimmün ve enfeksiyöz markerlar incelenebilir.[4]
Kaynakça
[değiştir | kaynağı değiştir]- ^ Kocatürk Göncü, Emek; Aktan, Şebnem; Atakan, Nilgün; Bülbül Başkan, Emel; Erdem, Teoman; Koca, Rafet; Şavk, Ekin; Taşkapan, Oktay; Utaş, All Authors Have Contributed On An Equal Basis To This Article., Serap (2016). "The Turkish Guideline for the Diagnosis and Management of Urticaria-2016". TURKDERM - Turkish Archives of Dermatology and Venereology. 50 (3): 82-98. doi:10.4274/turkderm.22438. ISSN 2651-5164.
- ^ Marzano, A. V.; Tavecchio, S.; Venturini, M.; Sala, R.; Calzavara-Pinton, P.; Gattorno, M. (14 Ocak 2015). "Urticarial vasculitis and urticarial autoinflammatory syndromes". Giornale Italiano Di Dermatologia E Venereologia: Organo Ufficiale, Societa Italiana Di Dermatologia E Sifilografia. 150 (1): 41-50. ISSN 0392-0488. PMID 25586657.
- ^ Zuberbier, Torsten; Maurer, Marcus (1 Şubat 2014). "Urticarial Vasculitis and Schnitzler Syndrome". Immunology and Allergy Clinics of North America. Urticaria. 34 (1): 141-147. doi:10.1016/j.iac.2013.09.007. ISSN 0889-8561.
- ^ Marzano, Angelo Valerio; Maronese, Carlo Alberto; Genovese, Giovanni; Ferrucci, Silvia; Moltrasio, Chiara; Asero, Riccardo; Cugno, Massimo (1 Nisan 2022). "Urticarial vasculitis: Clinical and laboratory findings with a particular emphasis on differential diagnosis". The Journal of Allergy and Clinical Immunology. 149 (4): 1137-1149. doi:10.1016/j.jaci.2022.02.007. ISSN 1097-6825. PMID 35396080.